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結(jié)腸癌中分化腺癌怎么治療

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結(jié)腸癌中分化腺癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。結(jié)腸癌中分化腺癌通常由遺傳因素、長期高脂飲食、慢性炎癥刺激、腸道息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。

1、手術(shù)治療

手術(shù)切除是結(jié)腸癌中分化腺癌的主要治療手段,適用于早期和局部進展期患者。根治性手術(shù)包括右半結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)等術(shù)式,需根據(jù)腫瘤位置選擇。術(shù)后需配合病理檢查明確分期,指導(dǎo)后續(xù)治療。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療常用于術(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療。常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等藥物組合,可幫助殺滅殘留癌細(xì)胞?;熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應(yīng)等副作用,需密切監(jiān)測。

3、放射治療

放射治療多用于直腸癌局部進展期患者,對結(jié)腸癌中分化腺癌應(yīng)用相對有限。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積,術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)概率。治療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎等不良反應(yīng)。

4、靶向治療

靶向藥物如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等可針對特定基因突變發(fā)揮作用。適用于RAS基因野生型的轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者,需通過基因檢測篩選適用人群??赡芤l(fā)高血壓、皮疹等藥物相關(guān)不良反應(yīng)。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期結(jié)腸癌患者。通過激活機體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞,需進行相關(guān)生物標(biāo)志物檢測評估療效??赡馨l(fā)生免疫相關(guān)肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。

結(jié)腸癌中分化腺癌患者治療后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,建議每3-6個月隨訪1次持續(xù)5年。日常應(yīng)保持低脂高纖維飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免紅肉及加工肉制品攝入。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等適度運動,保持BMI在18.5-23.9正常范圍。戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠,通過正念減壓等方式緩解焦慮情緒。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀時需及時就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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