女性腰酸痛可能由腰肌勞損、盆腔炎、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松等原因引起,通常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛、活動(dòng)受限、下腹墜脹感、排尿異常或骨痛等癥狀。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷?;颊叱8械窖克崦浱弁?,久坐或勞累后加重,熱敷和適當(dāng)休息可緩解癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物,配合推拿治療改善血液循環(huán)。
生殖系統(tǒng)感染引發(fā)的盆腔炎癥可放射至腰部,多伴有白帶異常、下腹壓痛。需進(jìn)行婦科檢查明確診斷,常用藥物包括頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。治療期間應(yīng)避免性生活,注意會(huì)陰清潔。
椎間盤退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,引發(fā)腰部銳痛并向下肢放射。磁共振檢查可確診,輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰提重物,睡硬板床減輕椎間盤壓力。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)引發(fā)腰部絞痛,常伴血尿、尿頻。超聲檢查可定位結(jié)石,小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期間建議低草酸飲食,限制菠菜等高草酸食物攝入。
絕經(jīng)后雌激素下降加速骨量流失,脊椎壓縮可致慢性腰背痛。骨密度檢測(cè)能評(píng)估程度,基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片,嚴(yán)重椎體骨折需行椎體成形術(shù)。建議每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)維生素D合成,適量進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)。
建議女性出現(xiàn)持續(xù)腰酸痛時(shí)記錄疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情??蓢L試熱敷緩解肌肉疲勞,但若疼痛超過(guò)一周或出現(xiàn)發(fā)熱、排尿異常需及時(shí)就診。日常注意腰部保暖,久坐時(shí)使用靠墊支撐,每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。經(jīng)期腰酸者可飲用姜棗茶溫經(jīng)散寒,更年期女性應(yīng)定期檢測(cè)骨密度。
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