清宮和刮宮不完全相同，清宮是刮宮的一種特殊形式。刮宮泛指通過器械清除子宮內(nèi)容物的操作，清宮特指人工流產(chǎn)或產(chǎn)后殘留物清除時的刮宮操作。
刮宮分為診斷性刮宮和治療性刮宮兩類。診斷性刮宮主要用于獲取子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查，如排查異常子宮出血的原因。治療性刮宮包括清除流產(chǎn)不全組織、葡萄胎組織或產(chǎn)后胎盤殘留等，清宮屬于治療性刮宮的范疇。清宮操作需在妊娠相關(guān)情況下進行，如人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)不全或自然流產(chǎn)后宮腔殘留，其器械選擇與操作力度需根據(jù)妊娠周數(shù)調(diào)整。普通刮宮可能僅需局部麻醉，而清宮常需靜脈麻醉，且術(shù)后感染風險相對更高。
清宮對子宮內(nèi)膜的損傷風險高于普通診斷性刮宮。妊娠狀態(tài)下子宮血管豐富，清宮易引發(fā)大出血，且可能因絨毛殘留導(dǎo)致術(shù)后持續(xù)出血。反復(fù)清宮可能增加宮腔粘連概率，影響生育功能。特殊情況下如剖宮產(chǎn)術(shù)后清宮，還需警惕子宮瘢痕處穿孔風險。清宮后需常規(guī)給予抗生素預(yù)防感染，而普通刮宮后若無明顯出血可不必用藥。
接受刮宮或清宮后應(yīng)臥床休息1-3天，避免重體力勞動和劇烈運動兩周。保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活、盆浴及游泳。觀察陰道出血情況，若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過10天需及時復(fù)查。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟，促進子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲，若超過40天未復(fù)潮需就醫(yī)排查宮腔粘連。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常分泌物時提示可能感染，應(yīng)立即就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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