十二胸椎壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。十二胸椎壓縮性骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。
1、臥床休息
輕度壓縮性骨折患者需嚴(yán)格臥床4-8周，避免脊柱負(fù)重。使用硬板床并在腰部墊軟枕保持脊柱生理曲度，期間可通過(guò)軸線翻身預(yù)防壓瘡。疼痛緩解后可在支具保護(hù)下逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、支具固定
定制胸腰骶支具可限制脊柱活動(dòng)，減輕椎體壓力。需每日佩戴18-20小時(shí)，持續(xù)3-6個(gè)月。支具應(yīng)貼合身體曲線，過(guò)松或過(guò)緊均需及時(shí)調(diào)整，佩戴期間需加強(qiáng)背部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。腫瘤轉(zhuǎn)移患者需根據(jù)原發(fā)病使用靶向藥物。
4、物理治療
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行超短波、脈沖磁療等促進(jìn)血腫吸收?；謴?fù)期采用超聲波治療緩解軟組織粘連，配合腰背肌電刺激訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。治療需由康復(fù)師指導(dǎo)，避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。
5、手術(shù)治療
椎體壓縮超過(guò)50%或伴有神經(jīng)損傷時(shí)，需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后仍需配合支具保護(hù)3-6個(gè)月，定期復(fù)查評(píng)估骨愈合情況，術(shù)后1年內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
十二胸椎壓縮性骨折恢復(fù)期應(yīng)保證每日鈣攝入量800-1000毫克，多食用牛奶、豆腐等高鈣食物，避免吸煙飲酒影響骨愈合?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，初期以臥位踝泵運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸為主，2個(gè)月后逐步增加橋式運(yùn)動(dòng)、跪位平衡訓(xùn)練等。定期復(fù)查X線觀察椎體高度恢復(fù)情況，若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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