空腹12-24小時(shí)后可能出現(xiàn)尿酮體,具體時(shí)間與個(gè)體代謝狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。尿酮體是脂肪分解的產(chǎn)物,常見于長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖代謝異常時(shí)。
健康人群在常規(guī)空腹?fàn)顟B(tài)下,如夜間睡眠后晨起檢測(cè),尿酮體通常為陰性或弱陽(yáng)性。若持續(xù)12小時(shí)以上未進(jìn)食且未補(bǔ)充碳水化合物,肝臟糖原儲(chǔ)備逐漸耗盡,機(jī)體開始分解脂肪供能,此時(shí)尿酮體可能呈陽(yáng)性。進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或處于妊娠期時(shí),脂肪代謝加速,尿酮體出現(xiàn)時(shí)間可能縮短至8-12小時(shí)。糖尿病患者因胰島素缺乏或抵抗,糖利用障礙,可能在更短時(shí)間空腹后出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性,需警惕酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)。
日常監(jiān)測(cè)尿酮體可采用試紙法,但結(jié)果易受飲水量的影響。建議檢測(cè)前2小時(shí)避免大量飲水,采集晨起第一次中段尿以提高準(zhǔn)確性。若反復(fù)出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性伴有多飲、多尿、乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖并就醫(yī)。規(guī)律進(jìn)食富含復(fù)合碳水化合物的食物,如全麥面包、燕麥等,有助于維持血糖穩(wěn)定,減少脂肪過(guò)度分解。運(yùn)動(dòng)前后適當(dāng)補(bǔ)充能量,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
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