量血壓時袖帶過緊通常會導致血壓測量值偏高。袖帶壓力過大可能壓迫動脈血流,使設備誤判血管阻力增加,從而顯示高于實際值的讀數。
血壓袖帶的工作原理是通過充氣阻斷肱動脈血流后緩慢放氣,用柯氏音法或示波法檢測收縮壓和舒張壓。當袖帶綁縛過緊時,未充氣狀態(tài)下已對血管產生額外壓力,相當于提前進入加壓階段。這會干擾設備對動脈搏動的識別,尤其對示波法電子血壓計影響更明顯。袖帶壓力超過40毫米汞柱時,部分人群可能出現上肢麻木或淤血,進一步影響測量準確性。研究顯示袖帶過緊可使收縮壓讀數升高5-20毫米汞柱,對高血壓患者及動脈硬化人群的影響更為顯著。
雖然極端情況下袖帶過度壓迫可能造成血管完全閉塞導致讀數異常降低,但臨床實踐中更常見的是假性高血壓結果。特殊人群如嚴重外周動脈疾病患者,過緊袖帶可能無法正常檢測脈搏波,此時可能出現錯誤低讀數。但這種情況需要結合肢體缺血體征綜合判斷,不屬于常規(guī)測量誤差范疇。
測量血壓時應保持袖帶與上臂松緊適度,能容納1-2根手指為宜。建議選擇寬度覆蓋上臂三分之二的專業(yè)袖帶,肥胖患者需使用加長型規(guī)格。發(fā)現血壓異常升高時需檢查袖帶位置是否在肘窩上2-3厘米,重復測量間隔1-2分鐘。長期血壓監(jiān)測建議固定相同測量條件,避免衣物厚度、測量體位等因素干擾。
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