骨折患者一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡,但若合并嚴(yán)重并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病可能危及生命。骨折本身多為局部骨骼結(jié)構(gòu)損傷,致死風(fēng)險(xiǎn)主要與創(chuàng)傷嚴(yán)重程度、感染控制及合并癥管理相關(guān)。
單純性閉合性骨折在規(guī)范治療下極少引發(fā)致命后果。及時(shí)復(fù)位固定、預(yù)防深靜脈血栓形成及合理營養(yǎng)支持可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。開放性骨折或骨盆骨折等嚴(yán)重創(chuàng)傷可能因失血性休克、脂肪栓塞綜合征等并發(fā)癥增加死亡概率,需緊急醫(yī)療干預(yù)。老年患者或存在心肺疾病者更易因臥床并發(fā)癥如肺炎、肺栓塞等間接影響預(yù)后。
合并多臟器損傷的嚴(yán)重交通事故傷、高處墜落傷等可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克或重要器官衰竭,此時(shí)骨折作為復(fù)合傷的一部分可能參與死亡進(jìn)程。特殊部位骨折如頸椎骨折伴脊髓損傷可能因呼吸循環(huán)功能障礙威脅生命。存在凝血功能障礙、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病者,骨折后并發(fā)癥發(fā)生概率可能升高。
骨折患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,早期活動(dòng)肢體預(yù)防血栓,保持均衡飲食促進(jìn)骨愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或意識改變等異常癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合進(jìn)度,避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷??刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓對改善預(yù)后具有積極意義。
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