兒童血常規(guī)化驗(yàn)單主要關(guān)注白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)等關(guān)鍵指標(biāo)，需結(jié)合年齡和癥狀綜合判斷。異常結(jié)果可能提示感染、貧血或血液系統(tǒng)疾病，建議由兒科醫(yī)生解讀。

1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高常見(jiàn)于細(xì)菌感染，如扁桃體炎或肺炎，可能伴隨發(fā)熱癥狀。病毒感染時(shí)白細(xì)胞可能正?；蚱?。血液系統(tǒng)疾病如白血病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常增高或降低。醫(yī)生可能根據(jù)情況建議使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素，或進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺檢查。

2、紅細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)

血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積降低可能提示貧血，缺鐵性貧血在兒童中較為常見(jiàn)，表現(xiàn)為面色蒼白、易疲勞。地中海貧血等遺傳性疾病需通過(guò)基因檢測(cè)確診。巨幼細(xì)胞性貧血可能與維生素B12或葉酸缺乏有關(guān)。輕度貧血可通過(guò)富鐵飲食改善，嚴(yán)重者需服用右旋糖酐鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。

3、血小板計(jì)數(shù)

血小板減少可能引起皮膚瘀斑或鼻出血，見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜或再生障礙性貧血。血小板增多可能與缺鐵或炎癥反應(yīng)有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用氨肽素片等升血小板藥物，嚴(yán)重出血時(shí)需輸注血小板。家長(zhǎng)需注意觀察兒童磕碰后是否容易出現(xiàn)淤青。

4、中性粒細(xì)胞比例

中性粒細(xì)胞比例增高多提示細(xì)菌感染，需結(jié)合C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)判斷。中性粒細(xì)胞減少可能由病毒感染或藥物副作用引起，會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期中性粒細(xì)胞減少需排查先天性粒細(xì)胞減少癥等疾病。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇合適抗感染治療方案。

5、淋巴細(xì)胞比例

淋巴細(xì)胞比例增高常見(jiàn)于病毒感染如手足口病、傳染性單核細(xì)胞增多癥。異常淋巴細(xì)胞增多需警惕淋巴細(xì)胞白血病。EB病毒感染會(huì)引起異型淋巴細(xì)胞增多。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童淋巴結(jié)腫大伴長(zhǎng)期淋巴細(xì)胞異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善外周血涂片等檢查。

家長(zhǎng)拿到兒童血常規(guī)報(bào)告后，不要自行判斷結(jié)果，不同年齡段的正常值范圍差異較大。輕微異?？赡苡蓵簳r(shí)性因素引起，建議復(fù)查確認(rèn)。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，發(fā)熱兒童應(yīng)在體溫平穩(wěn)后復(fù)查。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證充足睡眠，按時(shí)接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病。若結(jié)果異常持續(xù)存在或伴隨明顯癥狀，需及時(shí)到兒科或血液科就診，完善相關(guān)檢查、鐵代謝檢查等進(jìn)一步評(píng)估。