肝癌驗(yàn)血主要查甲胎蛋白、異常凝血酶原、肝功能指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物和病毒性肝炎標(biāo)志物等指標(biāo)。這些指標(biāo)有助于早期篩查和輔助診斷肝癌。
1、甲胎蛋白
甲胎蛋白是肝癌篩查的重要指標(biāo)，約70%原發(fā)性肝癌患者會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高。甲胎蛋白水平超過(guò)400微克/升時(shí)需高度警惕肝癌可能。但妊娠期、生殖細(xì)胞腫瘤等也可導(dǎo)致甲胎蛋白升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、異常凝血酶原
異常凝血酶原又稱PIVKA-II，是維生素K缺乏或拮抗劑誘導(dǎo)的異常凝血酶原，在肝癌診斷中具有較高特異性。約50-60%肝癌患者可出現(xiàn)異常凝血酶原升高，與甲胎蛋白聯(lián)合檢測(cè)可提高肝癌檢出率。
3、肝功能指標(biāo)
肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標(biāo)。這些指標(biāo)可反映肝臟損傷程度，雖然對(duì)肝癌無(wú)特異性，但能評(píng)估肝臟整體功能狀態(tài)，為治療方案選擇提供參考。
4、腫瘤標(biāo)志物
除甲胎蛋白外，CA19-9、CEA等腫瘤標(biāo)志物也可作為肝癌輔助診斷指標(biāo)。這些標(biāo)志物在膽管細(xì)胞癌等肝臟惡性腫瘤中可能升高，但特異性較低，需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。
5、病毒性肝炎標(biāo)志物
乙肝表面抗原、丙肝抗體等病毒性肝炎標(biāo)志物檢測(cè)很重要，因?yàn)槁砸腋?、丙肝是肝癌的主要危險(xiǎn)因素。陽(yáng)性結(jié)果提示患者存在肝癌高危因素，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和隨訪。
肝癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行上述血液檢查，結(jié)合腹部超聲等影像學(xué)檢查，實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)和早期治療。日常生活中要注意避免飲酒、控制體重、預(yù)防肝炎病毒感染，已有慢性肝病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療和定期復(fù)查。若檢查發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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