嬰兒偶爾抽搐可能由生理性驚跳反射、低鈣血癥、高熱驚厥、癲癇或腦損傷等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。若抽搐頻繁或伴隨意識障礙,建議立即就醫(yī)。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,外界刺激如聲音、光線可能引發(fā)肢體突然抖動(dòng),表現(xiàn)為短暫抽搐,通常數(shù)秒內(nèi)自行緩解。家長可輕撫嬰兒身體幫助安撫,無須特殊治療。
維生素D缺乏或喂養(yǎng)不當(dāng)可能導(dǎo)致血鈣降低,引發(fā)手足搐搦或面部肌肉抽動(dòng)。常伴隨多汗、夜驚等癥狀。需通過血清鈣檢測確診,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。
6個(gè)月至5歲嬰幼兒體溫驟升時(shí)可能出現(xiàn)全身性強(qiáng)直陣攣,多由感染引起。抽搐通常持續(xù)1-3分鐘,需保持呼吸道通暢并及時(shí)退熱??勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓或布洛芬混懸液。
嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征表現(xiàn)為點(diǎn)頭樣抽搐或肢體節(jié)律性抽動(dòng),腦電圖顯示異常放電。需神經(jīng)科評估,常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿。
缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等可能導(dǎo)致抽搐,常伴隨肌張力異?;虬l(fā)育遲緩。需頭顱影像學(xué)檢查,嚴(yán)重者需使用苯巴比妥注射液控制發(fā)作。
家長應(yīng)記錄抽搐發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免搖晃或強(qiáng)行約束嬰兒。保持環(huán)境安靜舒適,定期進(jìn)行兒童保健檢查。母乳喂養(yǎng)者需注意母親鈣攝入,配方奶喂養(yǎng)需按比例沖調(diào)。出現(xiàn)持續(xù)抽搐、呼吸異?;蛞庾R喪失時(shí)須急診處理。
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