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大便便血,但是不疼,是怎么回事

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大便便血但不疼可能由痔瘡、直腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌、肛裂等原因引起,可通過肛門指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗等方式診斷。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團塊,內痔便血多為無痛性鮮紅色血,附著于糞便表面或便后滴血。可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴重者需行痔切除術。

2、直腸息肉

直腸息肉是黏膜表面隆起性病變,便血多為間歇性暗紅色血液,可能伴隨黏液便。息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激有關。需通過腸鏡確診并切除,病理檢查可明確性質,腺瘤性息肉有惡變傾向需定期復查。

3、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性炎癥性腸病,便血多為黏液膿血便,可能伴腹瀉、腹痛。發(fā)病與免疫異常、腸道菌群失調相關??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等控制炎癥。

4、結直腸癌

結直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為無痛性便血,血液多與糞便混合呈暗紅色,可能伴排便習慣改變、消瘦。高危因素包括高脂飲食、家族史等。確診需腸鏡活檢,早期可行根治性手術,中晚期需結合放化療。

5、肛裂

慢性肛裂可能因神經末梢麻痹出現(xiàn)便血不伴疼痛,血液量少呈鮮紅色。多由長期便秘導致肛管皮膚裂傷形成??蓽厮∨浜鲜褂孟跛岣视蛙浉唷⒌貖W司明片、乳果糖口服溶液促進愈合,保守治療無效需手術。

日常需保持膳食纖維攝入每日25-30克,推薦食用西藍花、燕麥等食物,避免辛辣刺激飲食。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁不超過10分鐘。適度進行提肛運動增強盆底肌功能,避免久坐久站。若便血持續(xù)超過3天或伴隨貧血、體重下降等癥狀,須立即就診消化內科或肛腸外科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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