胎動(dòng)不頻繁可能是正常現(xiàn)象,也可能與胎兒宮內(nèi)缺氧等因素有關(guān)。胎動(dòng)頻率受胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量、孕周等因素影響,若胎動(dòng)突然減少或消失需立即就醫(yī)。
胎兒在子宮內(nèi)有活躍期和睡眠期交替的生理特點(diǎn),睡眠期可持續(xù)20-40分鐘,最長(zhǎng)不超過90分鐘。孕28周后胎動(dòng)逐漸規(guī)律,正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次,12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)30次以上屬于正常范圍。孕婦進(jìn)食后、夜間平臥時(shí)胎動(dòng)可能更明顯,而白天活動(dòng)較多時(shí)可能感知減弱。
孕晚期胎盤功能減退、臍帶繞頸、羊水過少等情況可能導(dǎo)致胎兒缺氧,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或劇烈躁動(dòng)后突然停止。妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥也會(huì)影響胎盤供氧。若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次,或胎動(dòng)較平時(shí)減少一半以上,或連續(xù)2小時(shí)無胎動(dòng),需警惕胎兒窘迫可能。
建議孕婦每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),可選擇早餐后、午餐后或晚餐后1小時(shí)安靜側(cè)臥測(cè)量。記錄胎動(dòng)次數(shù)時(shí)可使用手機(jī)應(yīng)用或紙質(zhì)表格,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)或B超檢查。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,適量散步有助于改善胎盤血液循環(huán),保持均衡飲食和良好作息。若合并妊娠期疾病需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè),出現(xiàn)胎動(dòng)異常應(yīng)立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。
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