胃潰瘍癥狀主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐等,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。胃潰瘍通常與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制胃酸分泌緩解胃潰瘍引起的燒灼痛,適用于幽門螺桿菌陽(yáng)性患者的聯(lián)合用藥。該藥可能引起頭痛或腹瀉,需整粒吞服避免破壞腸溶膜。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與氯吡格雷合用。
鋁碳酸鎂咀嚼片能快速中和胃酸并形成保護(hù)膜,對(duì)餐后加重的上腹痛效果顯著。咀嚼后服用可增強(qiáng)黏膜覆蓋效果,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致血鋁濃度升高。腎功能不全者慎用,服藥后可能出現(xiàn)大便顏色變淺。
膠體果膠鉍膠囊在潰瘍面形成膠體保護(hù)層,同時(shí)抑制幽門螺桿菌活性。服藥期間舌苔和大便可能呈灰黑色,需與抗生素聯(lián)用根除感染。哺乳期婦女禁用,療程不宜超過(guò)8周以避免鉍蓄積。
雷貝拉唑鈉腸溶片作為質(zhì)子泵抑制劑能持久抑制胃酸,適用于夜間痛醒的患者。該藥起效快于奧美拉唑,但可能降低氯吡格雷藥效。長(zhǎng)期使用需警惕低鎂血癥,腸溶片應(yīng)空腹整片吞服。
枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具胃黏膜保護(hù)和抗菌作用,特別適合伴有消化不良的潰瘍患者。沖服時(shí)需溫水溶解,用藥期間禁飲牛奶和碳酸飲料??赡艹霈F(xiàn)短暫牙齒著色,與四環(huán)素類抗生素需間隔2小時(shí)服用。
胃潰瘍患者日常應(yīng)選擇易消化的食物如小米粥、山藥泥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激及過(guò)冷過(guò)熱飲食。規(guī)律進(jìn)食細(xì)嚼慢咽,戒煙限酒減少胃黏膜刺激。合并出血或穿孔風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需絕對(duì)禁食,及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。用藥期間定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況,幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需完成全程聯(lián)合用藥。
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