糖尿病可能引發(fā)多種并發(fā)癥,主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足、心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、感染風險增加、皮膚病變等。
糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,長期高血糖會導致腎小球濾過功能受損,早期可能表現(xiàn)為微量白蛋白尿,隨著病情進展可能出現(xiàn)大量蛋白尿甚至腎功能衰竭?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測尿微量白蛋白和腎功能指標,控制血糖和血壓在目標范圍內(nèi)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病導致的眼底微血管病變,早期可能無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)視力模糊、視物變形等癥狀。嚴重者可導致玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離甚至失明。糖尿病患者應每年進行眼底檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預。
糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠端對稱性感覺異常,如麻木、刺痛、燒灼感等,嚴重者可能出現(xiàn)感覺喪失。自主神經(jīng)病變可表現(xiàn)為胃腸功能紊亂、體位性低血壓等。嚴格控制血糖是預防和治療的關鍵。
糖尿病足是糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一,由于神經(jīng)病變和血管病變共同作用,導致足部感覺減退、血液循環(huán)障礙,輕微外傷即可引發(fā)潰瘍、感染,嚴重者可能需要截肢。糖尿病患者應每天檢查足部,保持足部清潔干燥,避免受傷。
糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死等心血管疾病的風險顯著增加。高血糖可加速動脈粥樣硬化進程,導致冠狀動脈狹窄或閉塞??刂蒲?、血壓、血脂,戒煙限酒,適量運動有助于降低心血管疾病風險。
糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運動、控制體重、戒煙限酒等。同時要定期進行并發(fā)癥篩查,如腎功能、眼底、神經(jīng)傳導等檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預并發(fā)癥。保持良好的血糖控制是預防和延緩糖尿病并發(fā)癥的關鍵。出現(xiàn)任何不適癥狀應及時就醫(yī),避免延誤治療時機。
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