椎間盤突出壓迫神經(jīng)導致腿麻木可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力??膳浜涎鼑潭ūWo,但連續(xù)佩戴不超過3小時。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時可短期使用氨酚雙氫可待因片,但須警惕胃腸道反應。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),紅外線照射能緩解肌肉痙攣。建議每日1次連續(xù)10-15天,需避開皮膚破損處。治療后配合腰椎穩(wěn)定性訓練效果更佳。
采用間歇性牽引模式,重量從體重的1/3開始逐漸增加。每次20分鐘,隔日進行,可增大椎間隙減輕壓迫。禁忌用于嚴重骨質(zhì)疏松患者。
經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術適用于保守治療無效者,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤置換術能保留節(jié)段活動度,但需嚴格評估適應癥。術后需佩戴支具3個月。
日常應保持標準體重避免腰椎負荷過大,睡眠時在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,加強腰背肌訓練可選擇游泳或五點支撐法。飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì),戒煙以防影響椎間盤血供。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便障礙需立即就醫(yī)。
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