腰肌勞損患者需注意避免久坐久站、糾正不良姿勢、適度鍛煉核心肌群、控制體重及避免腰部受涼。腰肌勞損多因長期肌肉過度負荷或急性損傷未徹底恢復導致,表現(xiàn)為腰部反復酸痛、活動受限。
保持正確坐姿和站姿是基礎干預措施。坐立時腰部需有支撐,避免弓背塌腰,建議使用符合人體工學的靠墊。站立時雙肩放松,骨盆略微前傾,減少腰椎壓力。每30-40分鐘應起身活動,避免維持單一姿勢超過1小時。
通過游泳、平板支撐等低沖擊運動強化腹橫肌與豎脊肌。每周進行3-4次針對性訓練,如仰臥抬腿、臀橋等動作,單次訓練不超過20分鐘。急性發(fā)作期應暫停鍛煉,緩解后從低強度開始逐步恢復。
搬運重物時保持腰部直立,采用屈膝下蹲姿勢。單次負重不超過體重的15%,連續(xù)搬運間隔休息5分鐘。必要時可使用護腰工具分散壓力,但每日佩戴不超過4小時以免肌肉依賴。
寒冷刺激易誘發(fā)肌肉痙攣,秋冬季節(jié)需加強腰部保暖。睡眠時避免空調直吹,可選用遠紅外理療護腰帶。局部熱敷溫度控制在40-45℃,每次15-20分鐘,每日不超過2次。
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。慢性期建議采用沖擊波治療或中醫(yī)推拿,每周1-2次。若出現(xiàn)下肢放射痛或麻木需排查腰椎間盤突出。
日常飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入促進肌肉修復,如雞蛋、魚肉等,每日補充500克深色蔬菜。睡眠選擇中等硬度床墊,側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。建議每半年進行脊柱柔韌性評估,合并骨質疏松者需同步補鈣治療。癥狀持續(xù)加重或影響睡眠時應及時至康復科就診。
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