骨折外固定支架拆除后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和傷口護(hù)理,避免感染和二次損傷。拆除時(shí)間通常由骨折愈合程度決定,一般需4-12周,具體需結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果評(píng)估。
外固定支架拆除后的護(hù)理重點(diǎn)包括傷口清潔和功能鍛煉。拆除后24小時(shí)內(nèi)需保持針孔處干燥,使用無(wú)菌敷料覆蓋,每日用碘伏消毒1-2次。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)開始,逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),強(qiáng)度以不引起劇烈疼痛為限。早期可進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí),2周后根據(jù)愈合情況增加抗阻訓(xùn)練。飲食上應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、魚肉等,同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒,以免影響骨骼愈合。
拆除外固定支架后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),防止再次骨折。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況,通常術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復(fù)查一次。若出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛加重或活動(dòng)受限,需及時(shí)就診。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高患肢,減輕水腫。心理上需保持耐心,骨折完全愈合和功能恢復(fù)可能需要3-6個(gè)月時(shí)間。
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