子宮長腫瘤的癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、下腹疼痛、腹部包塊、排尿排便異常以及貧血等。子宮腫瘤包括良性腫瘤如子宮肌瘤,以及惡性腫瘤如子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤等,不同性質(zhì)的腫瘤癥狀可能有所差異。
陰道不規(guī)則出血是子宮腫瘤的常見癥狀,可能與子宮內(nèi)膜異常增生或腫瘤侵犯血管有關(guān)。良性子宮肌瘤可能導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,而惡性腫瘤如子宮內(nèi)膜癌常表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血或非經(jīng)期出血。伴隨癥狀包括頭暈乏力,嚴重時可導致失血性貧血。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇,如子宮肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片等藥物,惡性腫瘤需手術(shù)聯(lián)合放化療。
下腹疼痛多因腫瘤增大壓迫周圍組織或發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)、變性引起。子宮肌瘤患者可能出現(xiàn)隱痛或墜脹感,惡性腫瘤侵犯神經(jīng)時可出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。伴隨癥狀包括腰骶部酸痛、性交痛等。治療上可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛,但需明確病因后對腫瘤本身進行針對性處理。
當子宮腫瘤體積較大時,患者可能自行觸及下腹部硬質(zhì)包塊。子宮肌瘤增長至超過妊娠3個月大小時,可在腹部明顯觸及;惡性腫瘤晚期可能出現(xiàn)固定不活動的腫塊。伴隨癥狀包括腹脹、壓迫感。需通過超聲或MRI明確包塊性質(zhì),較大肌瘤可考慮子宮肌瘤剔除術(shù),惡性腫瘤需根治性手術(shù)。
子宮前壁腫瘤壓迫膀胱可能導致尿頻尿急,后壁腫瘤壓迫直腸可引起便秘或里急后重。巨大子宮肌瘤可能造成腎積水,惡性腫瘤侵犯膀胱直腸時可能出現(xiàn)血尿或便血。伴隨癥狀包括排尿疼痛、排便困難。治療需解除壓迫,如子宮肌瘤壓迫癥狀嚴重可考慮手術(shù),惡性腫瘤需綜合治療。
長期陰道出血可導致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸氣短。子宮肌瘤引起的貧血多為缺鐵性,惡性腫瘤可能合并慢性病性貧血。伴隨癥狀包括乏力、指甲脆裂。治療上需糾正貧血,可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片,同時針對原發(fā)腫瘤進行治療,如藥物縮瘤或手術(shù)切除。
建議出現(xiàn)上述癥狀及時就醫(yī),通過婦科檢查、超聲、腫瘤標志物檢測等手段明確診斷。日常生活中應注意保持會陰清潔,避免劇烈運動導致腫瘤扭轉(zhuǎn),均衡飲食預防貧血,定期進行婦科體檢。40歲以上女性建議每年做一次宮頸癌篩查,有家族史者需加強監(jiān)測。確診子宮腫瘤后應遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免自行服用激素類藥物或保健品。
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