睪丸癌可通過體格檢查、超聲檢查、腫瘤標志物檢測、CT或MRI檢查、病理活檢等方式確診。睪丸癌可能與隱睪、遺傳因素、睪丸發(fā)育異常等因素有關,通常表現(xiàn)為睪丸無痛性腫大、下腹墜脹感等癥狀。
醫(yī)生通過觸診檢查睪丸大小、質(zhì)地及有無腫塊。睪丸癌患者常出現(xiàn)睪丸質(zhì)地變硬、表面不規(guī)則等體征。觸診可初步判斷是否存在異常,但需結(jié)合影像學檢查進一步確認。體格檢查無創(chuàng)且操作簡便,是睪丸癌篩查的基礎手段。
陰囊超聲能清晰顯示睪丸內(nèi)部結(jié)構(gòu),區(qū)分腫瘤與正常組織。睪丸癌在超聲下多表現(xiàn)為低回聲團塊,可評估腫瘤大小、位置及是否侵犯周圍組織。超聲檢查無輻射、價格適中,是診斷睪丸癌的首選影像學方法。
通過血液檢測甲胎蛋白、人絨毛膜促性腺激素等腫瘤標志物水平。非精原細胞瘤常伴隨標志物升高,精原細胞瘤多顯示正常。該檢查有助于判斷腫瘤類型及監(jiān)測治療效果,但需注意部分炎癥也可能導致標志物輕度升高。
CT掃描可評估腫瘤是否轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)或遠處器官,MRI對軟組織分辨率更高。這兩種檢查能明確癌癥分期,指導治療方案選擇。檢查前需注射造影劑,對碘過敏者需提前告知醫(yī)生。
通過手術(shù)切除睪丸后進行組織病理學檢查,是確診睪丸癌的金標準。病理報告可明確腫瘤類型、分化程度及侵犯范圍。根治性睪丸切除術(shù)既是診斷手段也是治療方式,術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)治療方案。
建議男性每月進行一次睪丸自檢,用雙手輕輕觸摸睪丸表面,發(fā)現(xiàn)硬塊、腫大或疼痛應及時就醫(yī)。避免長期接觸重金屬等致癌物,隱睪患者需盡早治療。確診后應保持良好心態(tài),配合醫(yī)生完成手術(shù)、放療或化療等綜合治療。治療后需定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,監(jiān)測復發(fā)情況。保持均衡飲食和適度運動有助于增強免疫力,促進康復。
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