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如何判斷癲癇患者已經(jīng)治愈了呢？

病情描述:
公公的癲癇已經(jīng)兩年沒(méi)有發(fā)作過(guò)了，所以想問(wèn)下如何判斷癲癇患者已經(jīng)治愈了呢？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇患者是否治愈需通過(guò)腦電圖檢查、癥狀消失時(shí)間、藥物減停反應(yīng)及醫(yī)生綜合評(píng)估判斷，主要觀(guān)察指標(biāo)包括發(fā)作控制時(shí)長(zhǎng)、腦電活動(dòng)正?；肮δ芑謴?fù)情況。


1、腦電圖正?；?/h3>

連續(xù)多次腦電圖檢查未見(jiàn)異常放電是治愈核心標(biāo)準(zhǔn)，需在減藥前后重復(fù)檢測(cè)，若停藥后1-2年仍無(wú)癇樣波則提示預(yù)后良好。


2、發(fā)作控制時(shí)長(zhǎng)


無(wú)癲癇發(fā)作達(dá)3-5年（兒童需2-4年）是臨床治愈基礎(chǔ)，期間需規(guī)律服藥且無(wú)先兆癥狀，發(fā)作間隔應(yīng)呈持續(xù)延長(zhǎng)趨勢(shì)。


3、藥物減停反應(yīng)


在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量至停藥后，觀(guān)察6-12個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)視為藥物治愈成功，減藥期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度及腦功能變化。


4、功能恢復(fù)評(píng)估


認(rèn)知功能、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)及社會(huì)適應(yīng)能力恢復(fù)至病前水平，且無(wú)神經(jīng)心理后遺癥，是治愈的最終評(píng)價(jià)維度。


患者應(yīng)定期復(fù)查腦電圖并保持健康作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，停藥后仍需每年隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)至完全康復(fù)。

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