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杜冷丁長(zhǎng)期使用的危害是?

病情描述:
杜冷丁這種藥物的使用方法是什么,若長(zhǎng)期使用會(huì)有什么影響嗎?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

杜冷丁長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致藥物依賴、呼吸抑制、神經(jīng)系統(tǒng)損害和臟器功能損傷。危害程度從輕度依賴逐步發(fā)展為多系統(tǒng)功能障礙。

1、藥物依賴

長(zhǎng)期使用杜冷丁會(huì)形成生理和心理依賴,突然停藥可能出現(xiàn)戒斷癥狀。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行逐步減量,配合心理干預(yù),可遵醫(yī)囑使用美沙酮、丁丙諾啡等替代藥物。

2、呼吸抑制

杜冷丁抑制腦干呼吸中樞,長(zhǎng)期使用降低呼吸驅(qū)動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸暫停。需立即停用并就醫(yī),臨床可能使用納洛酮拮抗,配合呼吸支持治療。

3、神經(jīng)損害

長(zhǎng)期使用可損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)震顫、驚厥或認(rèn)知障礙。治療需停用藥物并營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、胞磷膽堿等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

4、臟器損傷

長(zhǎng)期代謝負(fù)擔(dān)可導(dǎo)致肝功能異常、心肌損傷等并發(fā)癥。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,必要時(shí)使用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽,心臟保護(hù)藥物如輔酶Q10。

出現(xiàn)藥物依賴癥狀應(yīng)及時(shí)至精神科或疼痛科就診,日常避免自行調(diào)整劑量,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥并定期評(píng)估身體指標(biāo)。

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