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怎么判斷到底是痔瘡還是肛瘺

病情描述:
屁股上有個肉疙瘩,醫(yī)生說是肛瘺,摸起來硬硬的,說是痔核,然后在這個疙瘩的旁邊有個地方總是容易出血,,醫(yī)生說是那個有痔核的是肛瘺,然后旁邊那個流血的是痔瘡,怎么判斷的?
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡和肛瘺可通過癥狀特征、發(fā)病位置、疼痛性質(zhì)及分泌物特點進(jìn)行初步區(qū)分,通常需要專業(yè)肛腸科檢查確診。

1、癥狀特征:

痔瘡主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出或瘙癢;肛瘺則以反復(fù)流膿、肛周硬結(jié)和瘺管形成為典型特征,常伴間歇性腫痛。

2、發(fā)病位置:

痔瘡發(fā)生于齒狀線附近的靜脈叢,內(nèi)痔位于直腸黏膜下,外痔在肛管皮膚下;肛瘺多由肛腺感染引起,瘺管貫穿肛門內(nèi)外,可見外口于肛周皮膚。

3、疼痛差異:

痔瘡急性發(fā)作時多為脹痛或灼痛,血栓性外痔有劇烈觸痛;肛瘺在感染期呈跳痛,慢性期多為隱痛,按壓瘺管有膿液溢出。

4、分泌物區(qū)別:

痔瘡分泌物多為黏液或血性;肛瘺持續(xù)排出膿性分泌物,伴有糞臭味,瘺口周圍皮膚常因刺激出現(xiàn)濕疹樣改變。

建議出現(xiàn)肛周癥狀時及時就醫(yī),肛門指診和肛鏡能明確診斷,避免自行用藥延誤病情。日常保持排便通暢,便后清潔可減輕不適。

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