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膽紅素高是怎么回事

病情描述:
我前幾天去醫(yī)院做檢查,醫(yī)生說我膽紅素偏高,其他都正常,我怎么會(huì)膽紅素高呢?
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽紅素高可能由生理性黃疸、溶血性貧血、病毒性肝炎、膽道梗阻等原因引起,可通過光療、藥物治療、手術(shù)解除梗阻等方式干預(yù)。

1、生理性黃疸

新生兒常見現(xiàn)象,與肝臟代謝功能未完善有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染。通常無(wú)須治療,加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行藍(lán)光照射。

2、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞加速使膽紅素生成過多,可能由自身免疫或遺傳因素導(dǎo)致,伴隨貧血、乏力??蛇x用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白等藥物控制溶血。

3、病毒性肝炎

肝細(xì)胞受損影響膽紅素代謝,多由肝炎病毒感染引起,出現(xiàn)食欲減退、肝區(qū)疼痛。需使用恩替卡韋、甘草酸二銨、水飛薊賓等藥物抗病毒保肝。

4、膽道梗阻

結(jié)石或腫瘤阻塞膽管導(dǎo)致排泄障礙,常伴陶土樣便和皮膚瘙癢。需通過ERCP取石或手術(shù)切除病灶,必要時(shí)聯(lián)合熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

日常需避免飲酒及高脂飲食,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)黃疸或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

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