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手指緊握有脹脹的感覺

皮膚科編輯 醫(yī)路陽光
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手指緊握有脹脹的感覺可能與局部血液循環(huán)不暢、肌腱勞損、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、局部血液循環(huán)不暢

長(zhǎng)時(shí)間保持握拳姿勢(shì)或寒冷刺激可能導(dǎo)致手指局部血液循環(huán)受阻,表現(xiàn)為握拳時(shí)脹痛感??赏ㄟ^熱敷、按摩促進(jìn)血流,避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。日??蛇M(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)。

2、肌腱勞損

過度使用手指關(guān)節(jié)可能造成肌腱慢性損傷,握拳時(shí)出現(xiàn)牽拉性脹痛。常見于頻繁使用電子設(shè)備或手工勞動(dòng)者。建議減少手指重復(fù)動(dòng)作,使用護(hù)具支撐,配合紅外線理療緩解癥狀。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)的關(guān)節(jié)滑膜炎可導(dǎo)致晨僵和握拳脹痛,多伴隨關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫脹。需通過抗CCP抗體檢測(cè)確診,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

4、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí),除手指麻木外也可能出現(xiàn)握物脹痛感。夜間癥狀加重是其特征,神經(jīng)電生理檢查可確診。輕癥可用腕部支具固定,重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)。

5、腱鞘炎

屈指肌腱鞘的炎癥反應(yīng)會(huì)使握拳時(shí)產(chǎn)生彈響伴脹痛,常見于拇指和無名指。超聲檢查可見腱鞘增厚,急性期可局部注射醋酸潑尼松龍注射液,慢性期需行腱鞘切開減壓。

日常應(yīng)注意保持手部溫暖,避免冷水刺激。工作時(shí)每隔1小時(shí)進(jìn)行手指伸展操,動(dòng)作包括對(duì)指練習(xí)、握力球訓(xùn)練等。飲食可增加深海魚類攝入,其富含的omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即到風(fēng)濕免疫科或手外科就診,通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋癥狀。

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