6個(gè)月寶寶濕疹反復(fù)可通過(guò)保濕護(hù)理、調(diào)整喂養(yǎng)方式、避免刺激因素、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫功能異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，需每日多次涂抹無(wú)香精的保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。沐浴水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。家長(zhǎng)需選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免羊毛或化纖材質(zhì)摩擦皮膚。

2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的母親需排查飲食中可能致敏的食物，如牛奶、雞蛋、海鮮等。配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白配方。添加輔食時(shí)應(yīng)單一引入新食物，觀察3-5天無(wú)反應(yīng)后再添加下一種。家長(zhǎng)需記錄飲食日記，幫助醫(yī)生判斷食物過(guò)敏原。

3、避免刺激因素

保持室內(nèi)溫度20-22攝氏度，濕度50%-60%。避免接觸塵螨、寵物皮屑、花粉等過(guò)敏原。清洗衣物使用無(wú)磷洗衣液，漂洗徹底。修剪寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套，防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

4、外用藥物

中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏，每日1-2次，癥狀控制后改為間歇維持療法。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。

5、口服藥物

頑固性濕疹可短期口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑緩解瘙癢。繼發(fā)廣泛感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液僅用于常規(guī)治療無(wú)效的重癥病例，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能。

濕疹患兒日常護(hù)理需保持皮膚清潔干燥，避免過(guò)度包裹出汗。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡，補(bǔ)充維生素D和益生菌。居住環(huán)境定期除螨除塵，不使用地毯毛絨玩具。洗澡后及時(shí)涂抹保濕劑，冬季增加涂抹頻次。若皮疹滲液結(jié)痂、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)感染，家長(zhǎng)需立即帶寶寶就醫(yī)。治療期間定期復(fù)診評(píng)估療效，避免長(zhǎng)期濫用激素藥膏。多數(shù)患兒2歲后癥狀逐漸緩解，但部分可能發(fā)展為特應(yīng)性皮炎，需長(zhǎng)期隨訪管理。