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大便出血鮮紅不痛的原因

病情描述:
大便總是不明原因的出血,但一點(diǎn)都不疼,也沒有什么其他異常。大便出血鮮紅不痛的原因有哪些?
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便出血鮮紅不痛可能由痔瘡、肛裂直腸息肉、結(jié)腸炎等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致無痛性鮮紅出血,表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂傷,新鮮裂口出血呈鮮紅色且疼痛輕微,常伴排便困難。建議溫水坐浴軟化糞便,使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)修復(fù)。

3、直腸息肉

直腸黏膜增生形成的息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無痛出血,可能伴隨里急后重感。確診需腸鏡檢查,較小息肉可電灼切除,較大息肉需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),術(shù)后定期復(fù)查。

4、結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性疾病可引起直腸出血,常伴有黏液便、腹瀉等癥狀。需完善結(jié)腸鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥。

日常需保持膳食纖維攝入充足,避免辛辣刺激食物,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,出血持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

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