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腸外瘺一般在術(shù)后多久發(fā)生

病情描述:
上個(gè)禮拜我剛做了一個(gè)腹部的手術(shù),可是這兩天大便的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有腸外漏的現(xiàn)象。腸外瘺一般在術(shù)后多久發(fā)生?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸外瘺一般在術(shù)后3-10天發(fā)生,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)類型、感染控制、營(yíng)養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。

1、手術(shù)類型

復(fù)雜腹部手術(shù)如腸切除吻合術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)等操作范圍大,術(shù)后腸外瘺發(fā)生時(shí)間可能提前至3-5天。

2、感染控制

術(shù)后腹腔感染未及時(shí)控制會(huì)導(dǎo)致吻合口愈合不良,通常在術(shù)后5-7天出現(xiàn)腸內(nèi)容物外漏。

3、營(yíng)養(yǎng)狀況

低蛋白血癥患者組織修復(fù)能力差,術(shù)后7-10天仍可能發(fā)生遲發(fā)性腸瘺。

4、基礎(chǔ)疾病

合并糖尿病、克羅恩病等慢性病可能影響愈合進(jìn)程,瘺口形成時(shí)間存在個(gè)體差異。

術(shù)后需密切觀察引流液性狀,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)禁食、營(yíng)養(yǎng)支持等措施促進(jìn)瘺口自愈。

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