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新生兒溶血性黃疸的原因有哪些

病情描述:
當(dāng)我喂孩子喝水的時(shí)候,我發(fā)現(xiàn)他的臉發(fā)黃,新生兒溶血性黃疸的原因有哪些?
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒溶血性黃疸可能由ABO血型不合、Rh血型不合、紅細(xì)胞酶缺陷、感染等因素引起,需根據(jù)病因采取光療、藥物或換血治療。

1、ABO血型不合

母親為O型血而胎兒為A/B型時(shí),母體抗體通過胎盤破壞胎兒紅細(xì)胞。表現(xiàn)為出生后24小時(shí)內(nèi)黃疸加重,需監(jiān)測(cè)膽紅素水平,嚴(yán)重時(shí)采用靜脈免疫球蛋白或藍(lán)光治療。

2、Rh血型不合

Rh陰性母親懷Rh陽(yáng)性胎兒時(shí),母體產(chǎn)生抗D抗體攻擊胎兒紅細(xì)胞。黃疸進(jìn)展迅速伴貧血,需預(yù)防性注射抗D免疫球蛋白,重癥需換血治療。

3、紅細(xì)胞酶缺陷

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏等遺傳性疾病導(dǎo)致紅細(xì)胞易破裂。黃疸多出現(xiàn)在喂養(yǎng)后,需避免氧化性藥物,必要時(shí)進(jìn)行輸血支持治療。

4、感染因素

敗血癥、TORCH感染等可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加。除黃疸外常伴發(fā)熱或反應(yīng)差,需針對(duì)病原體使用抗生素,同時(shí)配合光療降低膽紅素。

家長(zhǎng)需每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),按醫(yī)囑完成膽紅素檢測(cè),母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食可能誘發(fā)溶血的食物。

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