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痛風(fēng)處發(fā)紫怎么回事

病情描述:
我膝關(guān)節(jié)上現(xiàn)在出現(xiàn)了發(fā)紫,檢查出是痛風(fēng),痛風(fēng)處發(fā)紫怎么回事?
共1個(gè)回答
鄭黎暉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

痛風(fēng)處發(fā)紫可能由局部炎癥反應(yīng)、尿酸結(jié)晶沉積、血管受壓、繼發(fā)感染等原因引起,可通過(guò)抗炎治療、降尿酸藥物、局部護(hù)理、抗生素治療等方式緩解。

1、局部炎癥反應(yīng)

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)尿酸鹽結(jié)晶誘發(fā)劇烈炎癥反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅后轉(zhuǎn)為紫紅色。建議冰敷患處并抬高肢體,可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。

2、尿酸結(jié)晶沉積

長(zhǎng)期高尿酸血癥使尿酸鹽在皮下形成痛風(fēng)石,壓迫微小血管影響血液循環(huán)。需長(zhǎng)期服用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物,每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升。

3、血管受壓

關(guān)節(jié)腫脹嚴(yán)重時(shí)可能壓迫靜脈血管,造成血液回流受阻形成淤紫。急性期應(yīng)絕對(duì)制動(dòng),可配合使用活血化瘀膏藥,若持續(xù)48小時(shí)未緩解需就醫(yī)排除血栓。

4、繼發(fā)感染

痛風(fēng)石破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)紫癜樣改變伴膿性分泌物。家長(zhǎng)需每日用碘伏消毒創(chuàng)面,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。

發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,避免關(guān)節(jié)受涼或外傷,若紫癜范圍擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱需立即就診風(fēng)濕免疫科。

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