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直腸粘膜脫垂手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)么

病情描述:
前幾年剛做了直腸粘膜脫垂手術(shù),有點(diǎn)害怕會(huì)復(fù)發(fā),直腸粘膜脫垂手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)么?
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黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

直腸粘膜脫垂手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后護(hù)理、基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣及手術(shù)方式等因素相關(guān)。

1、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

過早負(fù)重或排便用力可能導(dǎo)致吻合口撕裂。建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物,保持排便通暢,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。

2、慢性腹壓增高

長期便秘、慢性咳嗽等未糾正會(huì)持續(xù)增加腹壓。需治療原發(fā)病,如便秘患者可服用聚乙二醇4000散,配合凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。

3、手術(shù)方式局限

傳統(tǒng)經(jīng)肛門切除術(shù)后復(fù)發(fā)率高于腹腔鏡懸吊術(shù)。對于重度脫垂患者,醫(yī)生可能建議采用Altemeier術(shù)式或Delorme術(shù)式進(jìn)行加固。

4、盆底肌功能退化

老年患者或多次分娩女性常伴盆底肌松弛。術(shù)后應(yīng)持續(xù)進(jìn)行生物反饋治療,必要時(shí)使用鹽酸米多君增強(qiáng)括約肌張力。

術(shù)后需保持高纖維飲食,每日飲水量超過1500毫升,定期復(fù)查肛門直腸功能。出現(xiàn)排便異?;驂嬅浉袘?yīng)及時(shí)就診。

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