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氣性壞疽怎么治療

病情描述:
最近感覺頭暈頭疼惡心,去醫(yī)院檢查氣性壞疽,氣性壞疽怎么治療?
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

氣性壞疽可通過清創(chuàng)引流、抗生素治療、高壓氧治療、截肢手術(shù)等方式治療。氣性壞疽通常由產(chǎn)氣莢膜梭菌感染、外傷污染、糖尿病控制不佳、免疫功能低下等原因引起。

1、清創(chuàng)引流

徹底清除壞死組織是治療核心,需緊急手術(shù)擴大創(chuàng)面引流,必要時重復(fù)進行。發(fā)病與厭氧環(huán)境有關(guān),表現(xiàn)為惡臭分泌物和皮下捻發(fā)音。

2、抗生素治療

大劑量青霉素聯(lián)合克林霉素可抑制細菌繁殖,嚴重時需使用碳青霉烯類。病原體多為產(chǎn)氣莢膜梭菌,伴隨進行性腫脹和全身中毒癥狀。

3、高壓氧治療

通過提高組織氧分壓抑制厭氧菌生長,每日治療數(shù)次。適用于肢體遠端感染,可減少組織壞死范圍。

4、截肢手術(shù)

感染無法控制或危及生命時需截肢,術(shù)后繼續(xù)抗生素治療。常見于延誤診治的嚴重病例,多伴有膿毒血癥。

患者需嚴格隔離防止交叉感染,加強創(chuàng)面護理并監(jiān)測生命體征,營養(yǎng)支持選擇高蛋白飲食促進組織修復(fù)。

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