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為什么蛀牙會引起牙痛

患者:男,28歲

病情描述:
我一直都有一顆蟲牙,時常牙肉附近時常疼痛,偶而晚上會疼的睡不著覺,為什么蛀牙會引起牙痛?
共1個回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號
第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院 三甲 口腔科

蛀牙引起的牙痛主要由牙釉質破壞、牙本質暴露、牙髓感染、根尖周炎四個階段發(fā)展導致,疼痛程度隨病變加深逐漸加劇。

1、牙釉質破壞

早期齲齒侵蝕牙釉質導致牙齒敏感,遇冷熱刺激產(chǎn)生短暫疼痛。此時可通過含氟牙膏再礦化修復,推薦使用氟化鈉凝膠、氟化亞錫溶液進行局部涂氟治療。

2、牙本質暴露

齲壞穿透釉質層后牙本質小管開放,細菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)性酸痛。需采用玻璃離子水門汀或復合樹脂充填,配合脫敏牙膏緩解癥狀。

3、牙髓感染

細菌侵入牙髓腔導致化膿性炎癥,產(chǎn)生自發(fā)跳痛和夜間痛。急性期需開髓引流,使用樟腦酚、甲醛甲酚進行根管消毒,必要時口服布洛芬鎮(zhèn)痛。

4、根尖周炎

感染擴散至根尖區(qū)引發(fā)咬合痛和牙齦腫脹。需完成根管治療清除病灶,嚴重者配合甲硝唑阿莫西林控制感染,避免發(fā)展為頜骨骨髓炎。

日常應限制高糖飲食攝入,使用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年進行專業(yè)口腔檢查與涂氟防齲。

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