頸動脈斑塊10mm×2.6mm如何治療

頸動脈斑塊的大小是如何測得的，在臨床上主要是通過測量頸動脈內(nèi)膜的厚度來確定的。正常的頸動脈內(nèi)膜是小于1毫米的，內(nèi)膜在1到1.2毫米之間是內(nèi)膜增厚，當(dāng)頸動脈內(nèi)膜大于1.2毫米時，說明有斑塊形成。但頸動脈斑塊的大小，還不能確定病情的嚴重程度，還要看斑塊的類型以及斑塊是否有脫落的風(fēng)險。一般來講軟斑塊、扁平斑塊、混合斑塊是相對比較嚴重的斑塊，而硬斑塊相對好一些，脫落的機會就比較少。頸動脈斑塊的主要危害有兩個，一個是引起血管腔的狹窄，導(dǎo)致腦供血減少。二是斑塊的性狀不穩(wěn)定的時候容易破裂，一旦脫落就可能導(dǎo)致腦栓塞。頸動脈血管的狹窄程度小于50%到70%的時候，可以應(yīng)用藥物治療，藥物主要是阿司匹林等抗血小板藥物、他汀類降脂藥物，并進行定期的復(fù)查。50%的狹窄伴有臨床癥狀的時候需要手術(shù)治療，70%以上的狹窄需要手術(shù)治療。頸動脈斑塊10毫米乘以2.6毫米，主要需要保守治療就可以了，可以服用抗血小板藥和他汀類調(diào)脂藥物。因為這個厚度的斑塊對于血流沒多大影響，可以進行保守治療。

語音時長 02:32

47030次收聽 2021-11-05
海綿體血管瘤好治嗎

海綿體血管瘤可以通過手術(shù)治愈絕大多數(shù)腦內(nèi)的海綿狀血管瘤，它的正式名字應(yīng)該叫海綿狀血管畸形。腦干的海綿狀血管畸形有很大的幾率通過手術(shù)方法來治愈。在進行腦干海綿狀血管畸形手術(shù)時，一定要盡量保護腦干的功能，而且要爭取把疾病全切。既不能擴大切除，也不能只切一部分，如果切少了病變要復(fù)發(fā)，會使患者白白治療，沒有達到手術(shù)治愈的目的；如果擴大切除，雖然把手術(shù)簡單化，但是手術(shù)以后患者的癥狀可能加重。國際上通行的標準認為對于手術(shù)治療腦干海綿狀血管瘤會有一定的復(fù)發(fā)率，復(fù)發(fā)率大概在5%左右，但是反過來分析，有95%的患者能通過手術(shù)把疾病治愈，大多數(shù)患者治療效果非常好，這是從治愈的角度進行分析。另外，手術(shù)可能會給患‘者帶來副反應(yīng)、殘疾等，但是對于多數(shù)患者，能夠保證手術(shù)之后維持手術(shù)前的狀態(tài)，由于病變被切掉，患者出血的幾率降低，也不會再壓迫腦干組織，此時，患者以前受損的神經(jīng)功能甚至可以慢慢得到恢復(fù)。腦干的海綿狀血管畸形，手術(shù)的時間根據(jù)不同的部位有不同的選擇，舉個簡單例子，腦干海綿狀血管畸形發(fā)生在延髓的部位、發(fā)生在心跳呼吸中樞上，一般需要早期進行手術(shù)，因為如果患者再次出血，有可能引起心跳驟停，使患者出現(xiàn)生命危險。部分患者海綿狀血管畸形發(fā)生在中腦上或者橋腦上，對呼吸和心跳的影響并不大，此時要讓患者稍微等待兩到三周再進行手術(shù)，應(yīng)為等待兩到三周后，腫瘤的病變包膜會更加清晰，患者得到全切的幾率會更高，手術(shù)的并發(fā)癥相對降低，而且在等待的時間里再出血的幾率可以控制，所以，最佳的治療時間并不是出血后馬上做手術(shù)。

語音時長 03:14

54237次收聽 2019-01-25
煙霧病手術(shù)需要開顱嗎
01:10

煙霧病手術(shù)需要開顱。煙霧病的手術(shù)包括顳肌貼敷手術(shù)和血管搭橋手術(shù)。這兩個手術(shù)都需要進行開顱，病人和家屬不要害怕開顱手術(shù)，只要在正規(guī)的醫(yī)院，經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生進行顳肌貼敷手術(shù)或者血管搭橋手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險都會非常低。患者一定要接受這兩個手術(shù)，進行積極的手術(shù)治療。對于煙霧病患者，在接受手術(shù)治療的時候，不用擔(dān)心是否進行開顱。如果適應(yīng)癥選擇合適，患者確實需要接受這種手術(shù)。從專業(yè)的角度分析，手術(shù)帶來的好處遠大于弊端。

53690次播放 2019-06-18

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1、病因控制

2、用藥規(guī)范

3、神經(jīng)修復(fù)

4、誘因管理

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