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酒精肝是怎么回事

病情描述:
我喝完酒老是肝疼,伴隨腹部,去醫(yī)院檢查被查出了酒精肝,酒精肝是怎么回事?
共1個(gè)回答
姚鵬 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院 三甲 肝病科

酒精肝可能由長(zhǎng)期過(guò)量飲酒、營(yíng)養(yǎng)不良、酒精代謝異常、合并肝炎病毒感染等原因引起,可通過(guò)戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、肝移植等方式治療。

1、長(zhǎng)期過(guò)量飲酒:

乙醇及其代謝產(chǎn)物直接損傷肝細(xì)胞,每日飲酒超過(guò)40克酒精持續(xù)5年以上風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。治療核心為嚴(yán)格戒酒,可配合使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨等護(hù)肝藥物。

2、營(yíng)養(yǎng)不良:

長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致維生素A/E/B族及蛋白質(zhì)缺乏,影響肝細(xì)胞修復(fù)。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,嚴(yán)重者可靜脈輸注復(fù)方氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)制劑。

3、酒精代謝異常:

乙醛脫氫酶基因缺陷者更易蓄積毒性代謝物,表現(xiàn)為飲酒后臉紅、心悸。建議基因檢測(cè),使用美他多辛輔助酒精代謝,需警惕食管靜脈曲張等并發(fā)癥。

4、合并肝炎病毒感染:

乙肝或丙肝病毒感染會(huì)加速肝纖維化進(jìn)程,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、肝區(qū)疼痛。需抗病毒治療聯(lián)合護(hù)肝藥物,晚期出現(xiàn)腹水需考慮肝移植。

酒精肝患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充維生素B族,定期監(jiān)測(cè)肝功能超聲和FibroScan檢查,肝硬化患者需限制鈉鹽攝入。

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