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怎么判斷有肺結(jié)核

病情描述:
我的母親晚上經(jīng)常咳嗽,睡不好覺,精神力很差,懷疑是肺結(jié)核,怎么判斷是不是有肺結(jié)核?
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

肺結(jié)核可通過臨床癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測和結(jié)核菌素試驗(yàn)綜合判斷。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,典型表現(xiàn)包括咳嗽、低熱、盜汗和體重下降。

1、臨床癥狀:

持續(xù)咳嗽超過2周、午后低熱、夜間盜汗是典型癥狀,部分患者可能出現(xiàn)痰中帶血或胸痛,癥狀進(jìn)展多呈慢性過程。

2、影像學(xué)檢查:

胸部X線或CT可見上肺野斑片狀陰影、空洞形成或纖維鈣化灶,活動性病變多表現(xiàn)為邊緣模糊的浸潤影。

3、實(shí)驗(yàn)室檢測:

痰涂片抗酸染色檢出結(jié)核分枝桿菌可確診,GeneXpert核酸檢測能快速識別結(jié)核桿菌及利福平耐藥性。

4、結(jié)核菌素試驗(yàn):

PPD皮試硬結(jié)直徑≥15mm或γ-干擾素釋放試驗(yàn)陽性提示結(jié)核感染,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷活動性。

出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時至呼吸科或感染科就診,確診患者需規(guī)范服用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,治療期間注意營養(yǎng)補(bǔ)充和隔離防護(hù)。

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