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肺部真菌感染為什么易復發(fā)

病情描述:
半年之前我就出現了肺部真菌感染,肺部真菌感染為什么易復發(fā)?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復旦大學附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內科

肺部真菌感染易復發(fā)的原因主要有免疫力低下、治療不徹底、基礎疾病未控制、環(huán)境暴露等。真菌感染復發(fā)通常與宿主防御機制受損、藥物敏感性不足、合并癥管理不當及病原體持續(xù)接觸有關。

1. 免疫力低下

長期使用免疫抑制劑、艾滋病糖尿病等疾病會導致免疫功能受損,使真菌難以被徹底清除。治療需針對原發(fā)病控制,如調整免疫抑制劑劑量或使用伏立康唑、卡泊芬凈、兩性霉素B等抗真菌藥物。

2. 治療不徹底

擅自停藥或療程不足可能導致真菌未被完全殺滅。需嚴格遵醫(yī)囑完成抗真菌治療,常用藥物包括伊曲康唑、氟康唑、米卡芬凈等,并定期復查影像學與微生物學指標。

3. 基礎疾病未控制

慢性阻塞性肺病、肺結核等肺部病變易形成真菌定植灶。需積極治療原發(fā)病,聯合支氣管擴張劑或抗結核藥物,必要時行手術切除病灶。

4. 環(huán)境暴露

接觸霉變環(huán)境或吸入含真菌孢子的粉塵可能導致再感染。建議改善居住通風條件,高危人群需佩戴口罩并避免接觸腐爛有機物。

肺部真菌感染患者應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白與維生素,避免吸煙及二手煙暴露,定期進行肺功能評估。

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