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為什么肺癌關(guān)節(jié)痛

病情描述:
我媽媽是肺癌中期,這幾天經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。為什么肺癌關(guān)節(jié)痛?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺癌患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛可能與腫瘤骨轉(zhuǎn)移、副腫瘤綜合征、治療副作用骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、夜間疼痛加重等癥狀。

1、腫瘤骨轉(zhuǎn)移:

肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至骨骼可破壞骨結(jié)構(gòu),引發(fā)病理性骨折和劇烈疼痛。需通過放療緩解骨痛,使用雙膦酸鹽類藥物抑制骨破壞,疼痛嚴(yán)重時(shí)可考慮鎮(zhèn)痛階梯治療。

2、副腫瘤綜合征:

腫瘤分泌異常物質(zhì)可能誘發(fā)肥大性骨關(guān)節(jié)病,表現(xiàn)為杵狀指和長骨遠(yuǎn)端疼痛。針對原發(fā)腫瘤治療是關(guān)鍵,非甾體抗炎藥可短期緩解癥狀。

3、治療副作用:

化療藥物如紫杉醇可能引起神經(jīng)毒性導(dǎo)致關(guān)節(jié)酸痛,靶向治療藥物如吉非替尼可能誘發(fā)肌腱炎。癥狀輕微時(shí)可自行緩解,持續(xù)疼痛需調(diào)整用藥方案。

4、繼發(fā)骨質(zhì)疏松:

長期使用糖皮質(zhì)激素或腫瘤消耗可導(dǎo)致骨量流失,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重者可選用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉。

肺癌相關(guān)關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動,避免負(fù)重運(yùn)動,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),疼痛持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查骨掃描評估病情進(jìn)展。

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