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心絞痛是心臟血管堵塞了嗎

病情描述:
我查出了心絞痛疾病的時(shí)候,醫(yī)生說心臟血管可能出現(xiàn)了堵塞,心絞痛是心臟血管堵塞了嗎?
共1個(gè)回答
李宏義 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛可能是心臟血管堵塞,但并非所有心絞痛都由血管堵塞引起。心絞痛主要有冠狀動(dòng)脈狹窄、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加、微血管功能障礙等原因。

1、冠狀動(dòng)脈狹窄

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,心肌供血不足引發(fā)心絞痛??赡芘c高血壓、高血脂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物。

2、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮導(dǎo)致心肌缺血,與吸煙、寒冷刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛??勺襻t(yī)囑使用地爾硫卓、硝苯地平、硝酸異山梨酯等藥物。

3、心肌耗氧量增加

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下心肌需氧量驟增,超過供氧能力時(shí)誘發(fā)心絞痛。通常休息后可緩解,無須特殊藥物治療。

4、微血管功能障礙

冠狀動(dòng)脈微循環(huán)異常導(dǎo)致心肌缺血,多見于女性,表現(xiàn)為典型心絞痛但冠脈造影正常??勺襻t(yī)囑使用尼可地爾、曲美他嗪、雷諾嗪等藥物。

心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒波動(dòng),戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓血脂,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即就醫(yī)。

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