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小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)后有后遺癥嗎

病情描述:
孩子最近經(jīng)常呼吸困難,去醫(yī)院檢查是小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,需要做手術(shù),小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)后有后遺癥嗎?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉手術(shù)后多數(shù)無嚴(yán)重后遺癥,少數(shù)可能出現(xiàn)心律失常、導(dǎo)管再通、聲音嘶啞或感染性心內(nèi)膜炎。

1、心律失常

術(shù)后早期可能出現(xiàn)短暫性心律異常,與手術(shù)操作刺激心肌有關(guān),多數(shù)可自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)需心電監(jiān)測及抗心律失常藥物干預(yù)。

2、導(dǎo)管再通

極少數(shù)因結(jié)扎不徹底或血管再生導(dǎo)致導(dǎo)管重新開放,需通過心臟超聲復(fù)查確診,必要時(shí)行二次介入封堵術(shù)。

3、聲音嘶啞

手術(shù)中喉返神經(jīng)牽拉損傷可能導(dǎo)致暫時(shí)性聲帶麻痹,通常3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù),期間可配合語言康復(fù)訓(xùn)練。

4、心內(nèi)膜炎

術(shù)后存在菌血癥風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可能引發(fā)心臟內(nèi)膜感染,需嚴(yán)格預(yù)防性使用抗生素,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)血培養(yǎng)檢查。

術(shù)后定期隨訪心臟超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或心悸應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。

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