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腦出血能下床嗎

病情描述:
在出現(xiàn)了腦出血后,不知道能不能下床。腦出血能下床嗎?
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血患者能否下床需根據(jù)出血量、病情穩(wěn)定程度及醫(yī)生評估決定,急性期絕對臥床,恢復(fù)期可逐步嘗試被動活動。

1、急性期禁忌

發(fā)病后1-2周內(nèi)需絕對臥床,避免血壓波動導(dǎo)致再出血,頭部抬高15-30度降低顱內(nèi)壓,密切監(jiān)測生命體征。

2、穩(wěn)定期評估

出血停止2-4周后經(jīng)CT復(fù)查確認血腫吸收,無新發(fā)出血征象時,可在康復(fù)師指導(dǎo)下進行床旁坐位訓練。

3、康復(fù)期訓練

發(fā)病1個月后若肌力達3級以上,先進行站立平衡訓練,逐步過渡到助行器輔助行走,避免跌倒引發(fā)二次傷害。

4、個體化方案

合并高血壓或凝血功能障礙者需延長臥床時間,腦干出血患者活動恢復(fù)周期較皮質(zhì)出血延長1-2倍。

康復(fù)期間需控制血壓低于140/90mmHg,補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進神經(jīng)修復(fù),定期進行吞咽功能及認知評估。

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