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腎上腺疾病會導(dǎo)致身體消瘦嗎

病情描述:
最近越來越消瘦了,懷疑是腎上腺疾病導(dǎo)致的,腎上腺疾病會導(dǎo)致身體消瘦嗎?
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

腎上腺疾病可能導(dǎo)致身體消瘦,常見原因包括庫欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、嗜鉻細胞瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。

1. 庫欣綜合征

腎上腺皮質(zhì)醇分泌過多導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解加速,表現(xiàn)為向心性肥胖與四肢消瘦并存,可能伴隨高血壓、血糖升高。治療需手術(shù)切除腫瘤或使用酮康唑、米托坦等藥物控制激素分泌。

2. 腎上腺皮質(zhì)功能減退

腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足引發(fā)食欲減退、消化吸收障礙,典型表現(xiàn)為體重下降伴皮膚色素沉著。需終身補充氫化可的松或氟氫可的松等糖皮質(zhì)激素。

3. 嗜鉻細胞瘤

兒茶酚胺過度分泌導(dǎo)致代謝亢進,患者出現(xiàn)消瘦伴陣發(fā)性高血壓、心悸。手術(shù)切除腫瘤是根治方法,術(shù)前需用酚芐明、普萘洛爾控制癥狀。

4. 先天性腎上腺增生

21-羥化酶缺乏等遺傳缺陷導(dǎo)致皮質(zhì)醇合成障礙,兒童期即可出現(xiàn)生長遲緩、體重不增。治療需根據(jù)類型使用糖皮質(zhì)激素或鹽皮質(zhì)激素替代。

出現(xiàn)不明原因消瘦伴乏力、血壓異常時,建議完善腎上腺CT、激素檢測等檢查,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測電解質(zhì)和激素水平。

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