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垂體囊腫就是垂體瘤嗎

病情描述:
我之前檢查有垂體囊腫,現(xiàn)在有檢查出有垂體瘤,垂體囊腫就是垂體瘤嗎?
共1個回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

垂體囊腫不是垂體瘤,兩者在性質(zhì)、病理表現(xiàn)及治療方式上存在明顯差異。垂體囊腫多為良性囊性病變,垂體瘤則屬于實(shí)質(zhì)性腫瘤,主要有發(fā)病機(jī)制不同、影像學(xué)表現(xiàn)不同、癥狀差異、治療策略不同等特點(diǎn)。

1、發(fā)病機(jī)制不同

垂體囊腫通常由垂體 Rathke 裂殘留或腺垂體分泌物潴留形成,多為先天性或退行性病變;垂體瘤多為垂體細(xì)胞異常增殖所致,可能與基因突變或激素調(diào)控異常有關(guān)。

2、影像學(xué)表現(xiàn)不同

垂體囊腫在 MRI 上表現(xiàn)為邊界清晰的囊性低信號影,無強(qiáng)化;垂體瘤多為實(shí)性腫塊,增強(qiáng)掃描可見明顯強(qiáng)化,部分伴有出血或壞死。

3、癥狀差異

垂體囊腫多無癥狀,較大時可壓迫視交叉導(dǎo)致視力障礙;垂體瘤除占位效應(yīng)外,常伴隨激素分泌異常,如泌乳素瘤引起閉經(jīng)溢乳,生長激素瘤導(dǎo)致肢端肥大。

4、治療策略不同

無癥狀垂體囊腫通常隨訪觀察,有壓迫癥狀時需穿刺引流或手術(shù)切除;垂體瘤需根據(jù)激素活性選擇藥物抑制、手術(shù)切除或放射治療,如溴隱亭治療泌乳素瘤。

建議出現(xiàn)頭痛、視力下降或內(nèi)分泌紊亂癥狀時及時就診神經(jīng)外科或內(nèi)分泌科,通過垂體激素檢測和影像學(xué)檢查明確診斷,避免自行用藥延誤病情。

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