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a-羥丁酸脫氫酶和乳酸脫氫酶偏高是什么原因

病情描述:
孩子胃口持續(xù)下降,整個(gè)人比較乏力,去醫(yī)院檢查了一下,發(fā)現(xiàn)a-羥丁酸脫氫酶和乳酸脫氫酶偏高。是什么原因?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

α-羥丁酸脫氫酶和乳酸脫氫酶偏高可能由心肌損傷、肝臟疾病、溶血性貧血、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起,需結(jié)合其他檢查指標(biāo)綜合判斷。

1、心肌損傷

心肌細(xì)胞受損時(shí)釋放酶類,可能與心肌炎、急性心肌梗死有關(guān),表現(xiàn)為胸痛、心悸。治療需針對(duì)原發(fā)病,藥物包括輔酶Q10、曲美他嗪、硝酸甘油。

2、肝臟疾病

肝細(xì)胞破壞導(dǎo)致酶釋放,可能與病毒性肝炎、脂肪肝有關(guān),伴隨乏力、黃疸。治療需保肝降酶,藥物選用水飛薊賓、雙環(huán)醇、甘草酸二銨。

3、溶血性貧血

紅細(xì)胞大量破壞時(shí)酶釋放入血,可能與遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血有關(guān),出現(xiàn)面色蒼白、血紅蛋白尿。治療需糾正貧血,藥物包括潑尼松、環(huán)孢素、葉酸。

4、劇烈運(yùn)動(dòng)

生理性升高常見于高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后肌肉損傷,通常無特殊癥狀,休息后數(shù)值可自行恢復(fù),無須特殊藥物治療。

發(fā)現(xiàn)酶指標(biāo)異常應(yīng)避免過度勞累,限制酒精攝入,及時(shí)復(fù)查并完善心電圖、肝功能等檢查明確病因。

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