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帕金森綜合癥怎樣診斷

病情描述:
我這兩天總是出現(xiàn)身體震顫的現(xiàn)象,我懷疑我得了帕金森綜合癥,帕金森綜合癥怎樣診斷?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

帕金森綜合癥可通過(guò)臨床表現(xiàn)評(píng)估、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及基因篩查等方式診斷,主要依據(jù)運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙等核心癥狀。

1、臨床表現(xiàn)評(píng)估

醫(yī)生通過(guò)觀察患者運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙等典型癥狀進(jìn)行初步判斷,采用統(tǒng)一帕金森病評(píng)定量表量化癥狀嚴(yán)重程度。

2、影像學(xué)檢查

頭顱核磁共振或CT可排除腦卒中、腫瘤等繼發(fā)性帕金森綜合征,多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體PET-CT有助于評(píng)估黑質(zhì)紋狀體通路功能損傷。

3、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

血液生化檢查可鑒別甲狀腺功能異?;蚋味?fàn)詈俗冃缘却x性疾病,腦脊液分析有助于排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或炎癥性疾病。

4、基因篩查

針對(duì)早發(fā)型或家族史患者可檢測(cè)LRRK2、PARK2等基因突變,約15%患者存在遺傳相關(guān)性,但基因檢測(cè)不作為常規(guī)診斷依據(jù)。

診斷過(guò)程中需結(jié)合藥物試驗(yàn)反應(yīng),左旋多巴制劑改善癥狀可支持診斷,建議在神經(jīng)內(nèi)科專科完成系統(tǒng)評(píng)估并排除類似癥狀疾病。

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