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宮外孕在什么位置疼

病情描述:
宮外孕在什么位置疼
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮外孕疼痛主要出現(xiàn)在下腹部單側(cè),可能伴隨陰道出血、肩部放射痛或肛門墜脹感。疼痛位置與胚胎異位著床部位相關(guān),常見(jiàn)于輸卵管壺腹部、峽部、卵巢及腹腔等。

1、輸卵管疼痛

約95%宮外孕發(fā)生于輸卵管,壺腹部妊娠多表現(xiàn)為患側(cè)下腹隱痛或酸脹感,峽部妊娠則易突發(fā)撕裂樣劇痛,可能伴隨腹膜刺激征。

2、卵巢疼痛

卵巢妊娠約占宮外孕3%,疼痛位置偏向盆腔一側(cè),初期為鈍痛,隨著妊娠囊增大可轉(zhuǎn)為持續(xù)性絞痛,易與黃體破裂混淆。

3、腹腔疼痛

腹腔妊娠疼痛范圍較廣,可能涉及全腹,因胚胎附著于腸管或網(wǎng)膜時(shí)產(chǎn)生牽扯痛,晚期可能出現(xiàn)胎動(dòng)相關(guān)疼痛。

4、宮頸疼痛

宮頸妊娠表現(xiàn)為下腹正中深部墜痛,可能誤認(rèn)為先兆流產(chǎn),特征性表現(xiàn)為陰道大量出血但腹痛相對(duì)較輕。

出現(xiàn)異常腹痛伴停經(jīng)史需立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓及出血情況,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇藥物或手術(shù)治療。

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