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胰腺移植可以治愈糖尿病嗎

病情描述:
胰腺移植可以治愈糖尿病嗎
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

胰腺移植可以改善部分糖尿病患者的血糖控制,但無法完全治愈糖尿病。胰腺移植主要適用于1型糖尿病合并終末期腎病患者,手術(shù)風(fēng)險與術(shù)后免疫抑制治療需長期權(quán)衡。

1、適應(yīng)癥局限

胰腺移植主要針對胰島素絕對缺乏的1型糖尿病患者,尤其是合并腎功能衰竭需同時進行腎移植者。2型糖尿病因存在胰島素抵抗,移植效果較差。

2、血糖控制改善

成功移植后約80%患者可停用胰島素,糖化血紅蛋白可恢復(fù)正常。但移植胰島細胞功能會隨時間逐漸減退,多數(shù)患者10年后仍需補充胰島素。

3、手術(shù)風(fēng)險顯著

移植手術(shù)可能引發(fā)胰腺炎、血栓形成、吻合口瘺等并發(fā)癥。術(shù)后需終身服用免疫抑制劑,可能增加感染、腫瘤及代謝性疾病風(fēng)險。

4、非根治性治療

糖尿病病因涉及自身免疫、遺傳等多因素,移植僅替代胰島素分泌功能,無法消除病因?;颊呷孕璞O(jiān)測血糖并控制飲食運動。

建議糖尿病患者在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,胰腺移植需嚴格評估適應(yīng)癥與風(fēng)險收益比。

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