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膽囊結(jié)石需要切除膽嗎?

病情描述:
膽囊結(jié)石需要切除膽嗎?
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

多數(shù)膽囊結(jié)石患者無須切除膽囊,膽囊結(jié)石的處理方式主要有藥物溶石、體外碎石、膽囊切除術(shù)、保膽取石術(shù)。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸等藥物可溶解膽固醇性結(jié)石,適用于結(jié)石直徑較小且膽囊功能良好的患者,需配合低脂飲食并定期復(fù)查超聲。

2、體外碎石

通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,適用于單發(fā)結(jié)石且膽囊收縮功能正常者,術(shù)后需配合藥物促進(jìn)排石。

3、膽囊切除術(shù)

反復(fù)發(fā)作膽絞痛或合并膽囊炎的患者建議手術(shù),腹腔鏡膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后可能出現(xiàn)腹瀉等消化不良癥狀。

4、保膽取石術(shù)

通過膽道鏡取出結(jié)石保留膽囊,適合年輕且膽囊壁正常的患者,但存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)需長期隨訪。

無癥狀膽囊結(jié)石可暫不處理但需定期復(fù)查,日常應(yīng)避免高膽固醇飲食,急性發(fā)作時(shí)建議禁食并及時(shí)就醫(yī)。

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