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惡性腦膠質(zhì)瘤的晚期表現(xiàn)

病情描述:
惡性腦膠質(zhì)瘤的晚期表現(xiàn)
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

惡性腦膠質(zhì)瘤晚期表現(xiàn)主要包括頭痛加劇、肢體無力、認(rèn)知功能下降和癲癇發(fā)作。這些癥狀通常由腫瘤占位效應(yīng)、顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能受損及代謝紊亂等因素引起。

1、頭痛加劇

腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)升高,表現(xiàn)為晨起后枕部脹痛伴噴射性嘔吐,可能與腦脊液循環(huán)受阻有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱壓,或服用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2、肢體無力

運(yùn)動(dòng)功能區(qū)受腫瘤浸潤(rùn)時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性偏癱,常伴隨肌張力增高和病理反射陽性。神經(jīng)節(jié)苷脂注射液可幫助修復(fù)神經(jīng)損傷,巴氯芬片能改善肌張力障礙癥狀。

3、認(rèn)知功能下降

額葉或顳葉受累導(dǎo)致記憶力減退、定向力障礙,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)人格改變。鹽酸多奈哌齊片可延緩認(rèn)知衰退,奧拉西坦膠囊有助于改善腦代謝。

4、癲癇發(fā)作

腫瘤異常放電引發(fā)全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作或局灶性癲癇,丙戊酸鈉緩釋片和左乙拉西坦片是常用抗癲癇藥物,需注意預(yù)防發(fā)作時(shí)跌倒損傷。

晚期患者需保持呼吸道通暢,定期翻身預(yù)防壓瘡,飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物,家屬應(yīng)記錄癥狀變化并及時(shí)與醫(yī)護(hù)溝通。

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