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不打破傷風(fēng)的后果

病情描述:
不打破傷風(fēng)的后果
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王志學(xué) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

不打破傷風(fēng)疫苗可能導(dǎo)致破傷風(fēng)感染,輕則局部肌肉痙攣,重則全身強(qiáng)直、呼吸衰竭甚至死亡。破傷風(fēng)預(yù)防措施主要有傷口處理、被動(dòng)免疫、主動(dòng)免疫、對(duì)癥支持治療。

1、傷口處理

污染傷口需用生理鹽水反復(fù)沖洗,清除異物和壞死組織,必要時(shí)擴(kuò)創(chuàng)引流。淺表清潔傷口可外用碘伏消毒。

2、被動(dòng)免疫

未全程接種疫苗者需注射破傷風(fēng)免疫球蛋白,提供即時(shí)保護(hù)。免疫球蛋白含破傷風(fēng)抗毒素,能中和游離毒素。

3、主動(dòng)免疫

完成破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗全程接種可產(chǎn)生持久免疫力?;A(chǔ)免疫需接種3劑,每劑間隔4-8周,后續(xù)每10年加強(qiáng)1劑。

4、對(duì)癥支持

已發(fā)病者需在ICU進(jìn)行鎮(zhèn)靜解痙、呼吸支持等治療。常用藥物包括地西泮、苯巴比妥等中樞抑制劑。

深部刺傷或動(dòng)物咬傷后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,孕婦及免疫缺陷者更需重視預(yù)防接種。保持疫苗接種記錄完整可避免重復(fù)注射。

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