肝癌免疫治療進(jìn)展
02:45

晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì)起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì)縮小。除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫(xiě)入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來(lái)肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì)越來(lái)越多，效果會(huì)越來(lái)越好，癌癥未來(lái)會(huì)變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。

116876次播放 2020-12-08
膽囊癌的治療方法

膽囊癌可以進(jìn)行手術(shù)切除治療。膽囊癌是一個(gè)預(yù)后很差的疾病。切除率只達(dá)到20％到30％。膽囊癌的早期癥狀幾乎沒(méi)有，往往腫瘤侵犯了周?chē)慕M織和臟器后，才引起相應(yīng)的癥狀。如果有手術(shù)機(jī)會(huì)，根據(jù)累及臟器的不同，有不同的手術(shù)方案。侵犯肝臟可能要合并切掉一部分肝臟。最主要的一點(diǎn)，是淋巴結(jié)的清掃。做膽囊癌如果只是切除了膽囊，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因?yàn)槟懩野┑霓D(zhuǎn)移有兩站淋巴結(jié)，把引流區(qū)的淋巴結(jié)清掉。否則，預(yù)后會(huì)很差。但膽囊癌的手術(shù)，是比較復(fù)雜的一個(gè)手術(shù)。它的附近有肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈、膽管、十二指腸、胰腺等等的鄰近組織，周邊還有更大的血管。往往淋巴結(jié)引流區(qū)域，在腹主動(dòng)脈、下腔靜脈、腎靜脈的附近。把這些淋巴結(jié)做徹底的清掃，是一個(gè)比較困難的手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

51588次收聽(tīng) 2018-09-07
晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
03:14

中國(guó)的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因?yàn)槟軌蜃鍪中g(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說(shuō)要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說(shuō)要做介入，放射治療科說(shuō)放療，腫瘤內(nèi)科說(shuō)要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分，有門(mén)靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。中晚期肝癌只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會(huì)取得很好的效果。

93318次播放 2020-12-08

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